當警方企圖逮捕拼圖殺人狂歸案之際，女醫生蓮恩卻未警覺自己將成為下個死亡遊戲的目標。某晚當蓮恩從醫院下班時，慘遭拼圖殺人狂與接班人艾曼達綁架，她醒來時發現自己被綑綁在一間廢棄的空屋裡，同時還有另外一名被害男子傑夫；此時殺人狂已經面臨瀕死邊緣，蓮恩被威脅必須讓拼圖殺人狂活下去，否則她和傑夫必須得死，在殺人狂微弱心跳限時內，心急如焚的蓮恩設法救他活命，但卻萬萬沒想到，拼圖殺人狂暗地裡其實還有更可怕的殺人計畫......